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全科医生指南：长期服用抗凝药物患者的日常出血风险识别与预防措施

# 全科医生指南：长期服用抗凝药物患者的日常出血风险识别与预防措施 长期服用抗凝药物（如华法林、利伐沙班等）的患者，需警惕出血风险。抗凝药物虽能有效预防血栓，但过量或不合理使用可能导致自发性出血或外伤后出血不止。 **常见出血风险信号：** - 轻微碰撞后出现大面积瘀斑 - 牙龈出血、鼻血频繁发生且不易止住 - 大便呈黑色或带血，小便呈红色 - 突发头痛、视力模糊（可能提示颅内出血） **日常预防措施：** 1. **定期监测凝血功能**：遵医嘱定期检测INR值（华法林患者）或相关指标，确保药物剂量在安全范围。 2. **避免外伤风险**：使用软毛牙刷、电动剃须刀，避免剧烈运动或接触性体育活动。 3. **谨慎用药**：避免自行服用阿司匹林、布洛芬等可能加重出血的药物，就诊时主动告知医生正在服用抗凝药。 4. **饮食注意**：华法林患者需保持维生素K摄入稳定（如绿叶蔬菜量不宜大幅波动），避免影响药效。 5. **紧急处理**：若出现严重出血（如呕血、意识模糊），立即就医并携带用药记录。 长期抗凝治疗需在医生指导下个体化调整，平衡血栓预防与出血风险。定期复诊、加强自我监测是保障用药安全的关键。