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妊娠期皮肤瘙痒的鉴别诊断与安全护理方案
### 妊娠期皮肤瘙痒的鉴别诊断与安全护理方案
妊娠期皮肤瘙痒是常见问题，多数为生理性改变，但也可能提示病理状态，需及时鉴别以保障母婴安全。
**常见原因与鉴别要点**
1. **生理性瘙痒**：因激素变化、皮肤拉伸导致干燥瘙痒，多见于腹部、大腿，无皮疹或仅有轻微脱屑。
2. **妊娠特异性皮肤病**：
- **妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）**：以手掌、脚底夜间瘙痒为主，伴尿色加深，需通过血清胆汁酸检测确诊。
- **妊娠多形性皮疹**：常见于妊娠中晚期，腹部妊娠纹周围出现红色丘疹，通常产后自行消退。
3. **合并皮肤病**：如湿疹、荨麻疹等，多有既往病史。
**安全护理措施**
- **基础护理**：
选用温和无香料的沐浴产品，沐浴后及时涂抹低敏保湿霜；穿着宽松棉质衣物，避免搔抓。
- **对症处理**：
生理性瘙痒可冷敷或使用含燕麦成分的舒缓剂；若确诊ICP，需遵医嘱用药（如熊去氧胆酸）。
- **就医指征**：
出现剧烈瘙痒、黄疸、皮疹扩散或胎动异常，应立即就诊。
**预防建议**
保持适度运动促进循环，避免高温环境，均衡饮食并补充维生素E。定期产检有助于早期发现异常。
妊娠期皮肤瘙痒虽普遍，但科学鉴别与规范护理可有效降低风险，确保孕期平稳过渡。
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