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女性功能性子宫出血的病因分类与止血药物选择原则

### 女性功能性子宫出血的病因分类与止血药物选择原则 功能性子宫出血（简称功血）是妇科常见问题，指非器质性病变引起的异常子宫出血，多与内分泌失调相关。其病因主要分为两类：**无排卵型功血**（常见于青春期和围绝经期，因激素波动导致子宫内膜不规则脱落）和**排卵型功血**（多见于育龄期，常因黄体功能不足或萎缩不全引发）。患者常表现为月经周期紊乱、经量过多或淋漓不尽，需通过妇科检查、激素水平检测及B超排除其他疾病。 治疗需个体化，止血药物选择遵循“分型用药”原则： 1. **无排卵型功血**：首选孕激素（如地屈孕酮）或短效口服避孕药，以调整周期、促进内膜转化； 2. **排卵型功血**：可用氨甲环酸等抗纤溶药物减少出血，或补充孕激素改善黄体功能。 出血量大时需及时就医，必要时行诊断性刮宫。患者应避免自行用药，需在医生指导下结合生活方式调整（如缓解压力、均衡饮食）规范治疗。 （字数：268）