女性乳腺导管内乳头状瘤的临床表现与微创手术时机选择指南
### 女性乳腺导管内乳头状瘤的识别与微创治疗指南
乳腺导管内乳头状瘤是女性常见的乳腺良性病变,多发生于40-50岁女性。其主要临床表现为单侧乳头溢液,液体常呈血性或浆液性,部分患者可能触及乳晕附近小肿块。需注意与乳腺癌鉴别:乳头状瘤溢液多为自发、单孔,且肿块质地较软。
诊断需结合乳腺超声、乳管镜检查,必要时行溢液细胞学检查。确诊后,微创手术是首选治疗方案。手术时机建议:
1. 持续血性溢液或影像学提示病灶≥1cm;
2. 保守治疗无效或病理提示不典型增生;
3. 患者有强烈手术意愿时。
目前多采用乳管镜辅助下微创切除术,创伤小且可保留乳房外形。术后需定期随访超声,监测复发风险。日常建议穿戴合身内衣,避免乳腺挤压,发现异常溢液及时就医。