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女性黄体功能不全的临床表现与孕激素补充治疗时机选择指南

### 女性黄体功能不全的临床表现与孕激素补充治疗时机选择指南 黄体功能不全是妇科常见的内分泌失调问题，指排卵后黄体发育不良或过早退化，导致孕激素分泌不足。这不仅影响月经周期，还可能引发不孕或早期流产。了解其表现与治疗时机，对女性健康至关重要。 #### 临床表现 女性黄体功能不全的典型症状包括： - **月经异常**：月经周期缩短（少于21天）、经前点滴出血或经量过多，提示黄体期过短。 - **不孕与流产**：孕激素不足影响子宫内膜容受性，导致受精卵着床困难或早期流产风险增加。 - **其他症状**：部分患者伴有经前乳房胀痛、情绪波动或基础体温监测显示高温期不足12天。 若出现上述表现，尤其备孕女性，建议尽早就医进行激素水平检测（如孕酮测定）和B超检查。 #### 孕激素补充治疗时机选择 治疗核心是补充外源性孕激素，以支持子宫内膜生长。时机选择需个体化： - **诊断后及时干预**：一旦确诊，应在排卵后或月经周期后半段开始补充，常用药物如地屈孕酮或黄体酮胶囊，连续用药10-14天。 - **备孕与妊娠期**：对于不孕或反复流产者，需在医生指导下从排卵后持续用药至妊娠早期（约孕10-12周），以维持胚胎发育。 - **注意事项**：治疗期间需定期监测孕酮水平和超声，避免过度用药引发副作用（如头晕、恶心）。结合生活方式调整，如减轻压力、均衡营养，可提升疗效。 总之，黄体功能不全通过早期识别和规范治疗，多数患者可改善生育结局。女性若出现相关症状，应主动咨询专科医生，制定个性化方案。