初诊转诊建议
(1) 血压显著升高≥180/110mmHg,经短期处理仍无法控制;
(2) 怀疑新出现心、脑、肾并发症或其他严重临床情况;
(3) 妊娠和哺乳期女性;
(4) 发病年龄<30 岁;
(5) 伴蛋白尿或血尿;
(6) 非利尿剂或小剂量利尿剂引起的低钾血症(血钾<3.5mmol/L);
(7) 阵发性血压升高,伴头痛、心慌、多汗、视力模糊;
(8) 双上肢收缩压差异>20mmHg;
(9) 因诊断需要到上级医院进一步检查。
随访转诊建议
(1) 至少 3 种降压药物(包括 1 种利尿剂)足量使用,血压仍未达标;
(2) 血压明显波动并难以控制;
(3) 怀疑与降压药物相关且难以处理的不良反应;
(4) 随访过程中发现严重临床疾病或心、脑、肾损害而难以处理;
(5) 需要转诊的其他情况。
